Madres controladas no transmiten VIH

En ninguno de los 31 bebés que han nacido en el Reina Sofía de 2000 a 2003 de madres infectadas se ha registrado transmisión vertical, según informó hoy el centro hospitalario cordobés. Elena Gómez Guzmán, residente de Pediatría de tercer año y autora de este trabajo, explica que 'si la madre está bien controlada, tiene una carga viral inferior a 1.000 copias por mililitro y el recién nacido recibe el tratamiento adecuado de forma precoz, generalmente el niño no se infecta'. Las tres posibles rutas de transmisión por esta vía son intraútero (durante el embarazo), intraparto, que es la más frecuente de las tres con un 65 por ciento de incidencia, y posparto a través de la lactancia materna. En este periodo nacieron en el hospital un total de 17.443 bebés, de los que 31 son hijos de madres con VIH y en todos ellos las determinaciones seriadas de ADN proviral resultaron negativas. En los niños incluidos en este estudio se ha detectado mayor incidencia de bajo peso para la edad gestacional (menos de 2,5 kilogramos) con respecto a la población general, en la mitad se observó síndrome de abstinencia, en ninguno se registró malformación congénita y el 40 por ciento precisó ingreso durante el periodo de lactante por bronquiolitis o gastroenteritis. En cuanto a las progenitoras, la edad media de éstas cuando tuvieron al bebé fue de 28 años y, en su mayoría, proceden de ambientes desfavorecidos, fundamentalmente por adicción a drogas por vía parenteral. El 65 por ciento de estas madres no se controló totalmente el embarazo, aunque sí se logró que el 94 por ciento de ellas recibiera tratamiento intraparto con Zidovudina. Estos resultados satisfactorios constatan que 'las medidas adoptadas por los especialistas para prevenir la transmisión vertical durante el embarazo, parto y período neonatal son eficaces', según el estudio. La principal de estas medidas se basa en evitar la infección por VIH en las mujeres en edad de procrear y, en caso de que ya esté afectada, llevar un seguimiento multidisciplinar para evitar el contagio al bebé. Además, desde la aplicación del protocolo ATG 076 en 1994, que incluye tratamiento antirretroviral con Zidovudina (ZDV) a la madre durante el embarazo y el parto y también al recién nacido, la incidencia de transmisión vertical del VIH ha disminuido espectacularmente en España, con una cifra que se sitúa en torno al dos por ciento. El interés del asunto que aborda ha motivado que este estudio haya obtenido reconocimiento internacional con el premio al mejor trabajo de investigación clínica en el II Congreso Iberoamericano de Neonatología celebrado en Venezuela y el distintivo a la mejor comunicación oral en el LIV Congreso Nacional de la Asociación Española de Pediatría.

 

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